魯迅死因之謎：是被日本醫生暗殺的嗎

1936年10月19日，魯迅先生逝於上海家中，距今已過去整整80年。

魯迅去世時僅56歲，而他的二弟周作人活了82歲，三弟周建人活了96歲，魯迅的母親亦享年86歲，相比之下，魯迅堪稱短壽。

在魯迅日記中，常有生病、吃藥內容，最多是1936年，267天中，121天涉病，其次是1932年，366天日記中108天涉病。自1930年后，魯迅日記中每年涉病日期基本不低於60天，而1920年至1924年間，每年涉病日期亦基本在40天以上(1922年除外，因該年日記失落，僅存47天)。可見魯迅身體一直不太好。

對於魯迅早逝，其親友均深感意外。當時中日即將爆發全面戰爭，而魯迅最后一任主治醫又是日本人須藤五百三，故“魯迅被日本醫生暗殺”一說不脛而走。1949年后，周建人、周海嬰(魯迅的獨子)均曾撰文提出疑點。

1984年2月22日，上海市組織“魯迅先生胸部X光片讀片會”，經醫學專家認定，魯迅死於氣胸(指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態，屬肺科急症之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈)，而非以往認定的肺結核，而須藤醫生在《魯迅先生病狀經過》中，已明確說“諒已引起所謂‘氣胸’”。

可見，須藤斷症准確，但他採取的治療方法卻匪夷所思，進一步加深了暗殺的嫌疑。

臨去世前還在吸煙

據須藤后來所寫《醫生所見的魯迅先生》一文披露，魯迅七八歲起牙就不好，因齲齒夜難成寐，二十二三歲時“大半牙齒便已缺損”，“食量不及常人一半，而且生來不知飢餓和美味”，故“筋肉薄弱……淨體重從未超過40公斤”。

魯迅當年棄醫從文，也有“牙齦腫脹，三天三夜飲食未進”的原因。

留日期間，魯迅養成吸煙的惡習。據魯迅晚年醫檔記載，他“吸煙史33年，每天約50支，55歲減至每天15支”。

魯迅多次想戒煙，1925年9月30日，魯迅在寫給許欽文的信中說：“醫生禁止吸煙、禁止喝酒，所以現已不喝酒而少吸煙，多睡覺，病也好起來了。”可到11月，魯迅又寫信告訴徐欽文：“禁吸煙，則苦極矣，我覺得如此，倒還不如生病。”

魯迅和許廣平談戀愛期間曾有戒煙打算，卻未成功，他懊惱地寫道：“我於這一事自制力竟會如薄弱，總是戒不掉。”

魯迅曾想讓許廣平管住他，但許也吸煙。二人婚后交流不多，每晚許廣平臨睡前，魯迅會陪她，並問：“我陪你抽一支煙好嗎？”聊些家常后，魯迅會再問：“我再抽一支好嗎？”而此時許已睡著了。

林語堂的女兒林太乙曾寫道：“他(指魯迅)嘲笑戲謔的時候，詼諧百出，張起一口黃牙呵呵大笑。”

魯迅49歲時已“牙齒全脫”，后因肺病日漸嚴重，在醫生苦勸下，魯迅減少吸煙，可1936年10月18日(即去世前一天)，內山完造卻看到魯迅“坐在台子旁邊的椅子上，右手拿著香煙……我們要他停止吸煙，他終於把吸剩的丟了”。

魯迅並不“親日”

魯迅曾在日本學醫，日記中常用外文記錄西藥名，幾無拼寫錯誤。

魯迅接觸過的日醫有池田由友、山本忠孝、久米治彥、頓宮寬、吉田篤二、高橋淳三、高山章三、古屋次郎、增田忠達、坪井芳治、樋口良平、岡本繁、濱之上信隆、秋天康世、菅又吉、今村九一郎、妹尾唯治、鬆井勝冬、奧田愛三、田島護士等。

有人譏諷魯迅“親日”，說他“有病總去日本醫院”，其實魯迅也是不得已。當時專業西醫中，日醫價格最廉，魯迅曾寫信向友人推薦須藤五百三，說：“他是六十多歲的老手，經驗豐富，且與我極熟，決不敲竹杠的。”

魯迅晚年得子，周海嬰幼兒時體弱，以1929年6月為例，魯迅“同廣平攜海嬰到篠崎醫院”10次，平均三天一次，還不算醫生上門診治。同年9月，魯迅在信中抱怨說：“近來我幾乎終年為孩子奔忙。”

就診於日醫，既無語言障礙，且省花銷，但魯迅與日本文人交往多有不快。

1935年6月，日本名作家長與善郎經內山完造介紹與魯迅會面，魯迅開玩笑說看到商店裡陳列的棺材就想爬進去，沒想到長與回國后撰文稱魯迅心理“凶險、陰暗”，魯迅極為不滿。

1935年10月，內山完造又介紹日本著名藝術史家野口米次郎與魯迅見面，野口說：“中國的政客和軍閥，總不能使中國太平……中國不是也可以請日本來幫忙管理軍事政治嗎？”魯迅不同意，野口回國后也撰文歪曲魯迅，魯迅生氣地寫道：“和名流的會見，也還是停止為妙。”

1936年5月，日本名作家武者小路篤拜見魯迅，據武者記載，魯迅“話不多，很和氣”。可見魯迅在刻意回避。

須藤是個什麼人

至於須藤五百三，其父是雜貨商或和服商，須藤的幾位堂兄弟曾在上海經商。1893年，須藤考入日本第三高等醫學校，4年后畢業，不久加入日本陸軍，曾在朝鮮駐扎，1918年退役，時軍階已相當於中校。

1918年，可能是因其堂兄在上海經商成功，須藤也到上海來開醫院，須藤愛看書，有時一個月會從內山書店購入七八百日元的書。

魯迅結識須藤，可能是內山完造介紹的，須藤與內山出生地很近，同屬岡山縣，距離僅有30公裡，但二人關系似乎不甚密切，內山完造的弟媳內山鬆藻便不去須藤醫院看病。

須藤醫院與魯迅住處僅隔2.4公裡，往來方便。

須藤五百三曾給周海嬰治病，據他稱，海嬰4歲起常“支氣管喘息”，“(魯迅)先生也很苦悶，回答說自己也鬧不明白用怎樣的方法好”，在須藤治療下，海嬰恢復了健康。所以自1932年起，魯迅專用須藤，魯迅去世前的3年間，魯迅請須藤看病達150次以上。

1932年，有人指出須藤是日本“烏龍會”副會長，該會由退役軍人組成，有侵華傾向。周建人曾建議魯迅換個醫生，魯迅說：“大概不要緊吧。”

魯迅視須藤為學長，二人一直聊得很投機。馮雪峰曾說，魯迅非常精明，對與生命相關的事會反復考慮。從結果看，魯迅選擇了“用人不疑”。

D醫生突然闖了進來

1936年3月2日，魯迅突然病倒，須藤判斷為“支氣管喘息症”，魯迅極感驚訝，他此前從未發過此病，怎麼會50多歲才得？

魯迅臥床一個多月，驚動了宋慶齡，在宋授意下，1936年5月，魯迅的好友、美國著名記者史沫特萊不經魯迅同意，直接帶“D醫生”登門給魯迅看病。

“D醫生”是美國人，名托馬斯·鄧恩，是呼吸系統專業醫生，茅盾充任翻譯，鄧恩表示魯迅情況很嚴重，恐怕一年都堅持不了，史沫特萊潸然淚下。鄧恩表示，魯迅肋膜裡有積水，需馬上抽掉(須藤不以為然，延后了一個多月，最終還是給魯迅抽了肋膜積水，魯迅病情迅速好轉)。

鄧恩表示，如調理好，魯迅至少還能活10年，他建議魯迅去日本休養一段時間。魯迅曾認真考慮過此意見，他說：“隻要什麼事都不管，玩他一年半載，(病)就會好得多。”馮雪峰登門時，見魯迅桌上放著日本旅游手冊。

恰在此時，魯迅昔日學生李秉中登門拜訪，李后來從軍，畢業於黃埔軍校，秉承蔣介石的旨意，來勸魯迅出國，表示這樣就可以取消當年對魯迅的“通緝令”，魯迅不肯承認所謂的“通緝令”，且擔心出國后謠言橫行，最終取消了療養計劃。

茅盾曾問鄧恩是否需要給魯迅拍個X光片，鄧恩說：“經我檢查，與拍片子一樣。”魯迅后去日本醫院拍了X光片，結果和鄧恩的診斷完全一樣。

魯迅對鄧恩的醫術大加贊揚，可生了病，仍然隻找須藤，因魯迅不懂英語，此外顧及須藤的感受。

最后一天究竟發生了什麼

1936年10月18日，魯迅再度氣喘，忙請內山完造去找須藤，須藤仍判斷為“支氣管喘息症”，打了一針后，說“過了這一夜，再過了明天，沒有危險了”，便回家了，第二天凌晨，魯迅與世長辭。

從魯迅的X光片判斷，魯迅病因是肺泡破裂引發氣胸，可能3月時便破裂過一次，造成氣喘，好在當時破裂的肺泡不大，經調養得以康復，可X光片表明，在魯迅左肺中有一個更大的肺泡，正是該肺泡破裂，其中空氣壓迫肺和心臟，將魯迅先生活活憋死。

面對這一情況，隻需及時抽出肋間積液即可，用周海嬰的話說，“這種診斷連一般醫科高年級學生都能通過聽診得出”，須藤曾是軍醫，當時日本軍隊流行肺結核，須藤應有豐富的臨床經驗。

離奇的是，應魯迅治喪委員會之請，須藤后來補寫了一部分魯迅病情，這時他才稱他早就判斷出“氣胸”，此外，還將為魯迅抽肋間積液的時間提前，似乎是未經鄧恩診療，他已經這麼做了。

不應忽略兩個因素：首先，須藤畢業后無長期專業培訓的經歷﹔其次，須藤所學是德國診療體系，重視整體判斷，在重視專科的美英醫生看來，可能專業度不夠。

對於魯迅之死，日方學者多認為須藤無責任，而中方學者多認為須藤嚴重誤診，不排除有暗殺魯迅的想法。

魯迅之死未給須藤帶來直接利益，但日據時期，須藤醫院生意不錯，1939年時每日患者數達140到170人，須藤午前看病，午后2點出診，5點左右回來，晚飯后還要看病。

戰爭結束后，須藤回家鄉執業，去世前一年，鄉裡開“須藤老醫盛贊會”對他表達謝意，1959年，須藤死於胃癌，終年83歲。

雖有疑點，可到目前為止，尚無証據能証明須藤暗害過魯迅，對於當事人的說法，不宜盡信。

歷史從來如此，許多事沒有答案，隻能存疑。