日本興起新型養老模式（他山之石）

　圖為日本岡山縣一家養老院內，一位教師使用平板電腦教老年人繪畫。

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日本內閣府發布的《2019年版老齡社會白皮書》顯示，截至2018年10月1日，日本國內65歲以上老年人總數達3558萬，佔總人口的28.1%。隨著日本人口持續減少，老年人數量和比例進一步增加，日本社會面臨的養老壓力與日俱增。

如何讓老年人老有所養並過上高質量的生活，成為考驗日本社會未來發展的一個重要問題。近年來，一些別具特色的養老模式在日本應運而生，為緩解養老難題提供了啟示。

遠程看護，分擔異地子女后顧之憂

家住日本鳥取縣米子市的神戶貴子女士正在把自己開創的“遠程看護”養老模式向日本各地推廣。“遠程看護”的服務對象主要是子女在外地工作的老人，本應由子女承擔的陪伴就醫、購物、照看等事宜，交由老人所在地的專業人士來完成。“使用‘遠程服務’，不僅提高了老人的生活質量，也減輕了年輕人的負擔。”神戶貴子告訴本報記者。

這一創意源於神戶貴子的個人生活經歷。“2002年，我在家全職照顧2歲和4歲的兩個孩子，而當時子女在外地工作的伯父伯母也需要照顧。於是丈夫說，‘你不工作，且持有護士資格，你來照顧伯父伯母吧’。對我來說，具備看護知識，照看相對容易。”

“之前並未想過要創業，2010年以后，由於我有護士資格，身邊的很多朋友都委托我幫忙，短時間陪老人去醫院看病。我逐漸意識到，這是一個可以創業的項目。2014年，我注冊成立了N·K·C公司。”神戶貴子告訴記者，公司的主要目的是為一些子女不在身邊的老人提供專業化的服務，在這個過程中，我們要做的是充分發現並招募潛在的護理人才，為在大城市工作的上班族分擔照看老人的后顧之憂。

“一位在外地工作的年輕人原來不得不經常回鳥取縣老家陪父親去醫院看病。這不僅影響他的工作，而且也讓他的父親感到自責。現在這位年輕人使用我們的服務，解決了陪父親看病等問題，他隻需要在休假時回鄉看望父親，父親和兒子兩全其美，心情都更愉快了。”神戶貴子說。

據厚生勞動省的估算，日本全國有71萬擁有護士資格的人卻沒有從事相關工作，另外，還有66萬人擁有看護資格也沒有從事相關工作。N·K·C公司所做的，就是招聘這些具有護士和具有看護資格的潛在人才，提供專業看護服務。

神戶貴子介紹，目前按照工作難度和復雜程度，公司員工分為白金、黃金、白銀、青銅4個級別。白金級和黃金級是持有日本政府認定的護士資格証或看護資格証的員工，能夠進行一些醫療輔助護理。白銀級和青銅級員工則主要從事陪伴就醫、購物、輔助烹調等工作。目前公司的“遠程看護”養老模式，已延伸至鳥取縣以外的東京都、神奈川縣、大阪府等地。

以老養老，讓照顧者和被照顧者雙贏

隨著老年人預期壽命不斷增加，越來越多的人需要專業看護。日本厚生勞動省《看護保險事業狀況報告》指出，截至2019年12月，日本需要看護的總人數約為669.9萬人，預計到2040年將達到988萬人。

然而，根據厚生勞動省推算，2020年日本看護人員的缺口約為26萬人，預計到2025年，這一數字將增至55萬人。如何增加和培訓看護人員是日本養老產業亟須解決的問題。去年4月，日本政府開始允許持“特定技能”的外國人在日本從事看護工作。

除了專業的看護人員，日本很多養老機構也在積極雇佣老年看護人員。以老養老正在成為日本社會的常態。據《日本經濟新聞》報道，在茨城縣一家擁有大約30名員工的養老機構看護人員中，55—65歲的有10人左右，65歲以上有8人，70歲以上有4人，年齡最高者為84歲。這名84歲的女性員工原先是護士，工作到70歲才從醫院退下來，然后轉到養老機構工作。現在每月工作20天左右。或許是因為一直在工作，這位老奶奶身體健康、思維敏捷。

無獨有偶。在N·K·C公司裡，一位非常受客戶歡迎的員工是75歲的渡邊女士。渡邊以前在一家醫院擔任護士工作，退休之后就加入了N·K·C公司。“‘以老養老’讓照顧者和被照顧者雙贏。渡邊女士跟需要照顧的老人年齡接近，沒有代溝，更了解老年人的需求，深受老年客戶的歡迎。不少客戶點名要渡邊女士照顧。”神戶貴子對本報記者說。

日托養老，兼顧專業照看與家的溫暖

本報記者在東京的住所附近，早上8點多，經常會有一輛小型面包車停在一戶居民門前，養老院的工作人員把坐在輪椅上的老人從居民家中接出來，推到面包車配備的自動電梯上，送到養老院。傍晚時分，工作人員再開車把老人送回家。

在養老院生活的一天裡，工作人員除了給老人提供洗澡、午餐等服務之外，還進行一些康復訓練。這種“日托養老”的方式最近在日本非常流行。對於老人來說，可以享受到專業的服務，增加與其他老年人交流的機會，老人的家屬也有了更多自己的時間。如果老人的家屬突然有事，有些養老院也可以接受老人住宿，或者短期居住。

據統計，當前日本全國日托養老機構已經達到4.3萬所，是所有養老機構發展最快的。記者一位60多歲的日本朋友荻野先生想跟太太和孩子去國外旅游，但是80多歲的母親需要照料，於是他事先聯系好一家養老院，把母親安排妥當。等從國外回來之后，再把母親接回家。“日托養老讓我們能兼顧工作生活並照顧好母親，老年人既能在養老院受到專業的照看，又能隨時回家感受家庭的溫暖，確實幫了我們大忙。”（記者 劉軍國）

《人民日報》（ 2020年03月17日 18 版）